베체트병

베체트병

1.원인 : 정확한 원인은 불명

2.증상 : 여러기관의 궤양과 피부 및 안구에 대한 증상, 관절염 등

➀궤양

-구강궤양(95%에서 나타나 1주일 안에 회복-다시재발),음부궤양

➁피부

-여자에서는 결절성 홍반

-남자에서는 가성모낭염(모발에대한 이물질 반응)

➂안구증상(전체환자의 70% 발병,초기-편측 진행중-2/3에서 양측,심한 눈속염으로 재발 앞방축농을 동반한 홍채염 나타남-재발시 홍채후유착, 주변홍채앞유착, 홍채위축, 녹내장이 합병

-우리나라는 외국에 비해 베체트병 안구증상이 20~30%에서 나타남,병적으로 포도막과망막에 나타나며 적극적치료를 하지않는 경우 시력손상을 일으킨다.

➃관절염

-무릎,발목,손 관절에서 잘발생,대부분 일시적이며 변형이나 파괴는 일어나지않는다.

3.검사

-유전자 검사와 페설지 검사가 있다.

4.치료

-치료의 목적은 염증반응을 억제하여 재발의 횟수와 정도를 줄이고 망막의 손상을 최소화하는 것으로, 치료를 초기에 빨리 시작하고 스테로이제제, 클로람부실 등의 세포독성제, 사이클론스코포린, 콜히친을 병용하여 치료한다. 사이클로스포린은 T-림프구를 억제하며 기존의 약제에 비해 비교적 좋은 효과를 보인다.

교감안염(교감성안염)

1.원인 : 눈의 외상 후에 생긴 홍채모양체염이 원인으로, 외상을 받지 않은 눈에도 포도막염을일으키는 상태, 흔한질환은 아니다.

2.증상 : 외상안에서 시작하여 외상을 받지 않은 눈에도 곧 나타남. 전안부 부분염증의 재발,

악화되며 안저 변화로는 유두충혈, 후극부부종, 망막박리 등이 있다. 외상을 입지 않은 눈에는 눈알 앞부분 염증, 유리체혼탁, 유두충혈과 부종 등이 있고, 후극부에 국한된 장액망막박리가 생김.

3.예방 :미세현미경하에서 창상을 잘 처리하고 모든 천공성 외상은 즉시 봉합한다. 외상을 받은 후 2주 내에 외상안을 제거함으로서 교감안염의 위험을 최소화.

문제-

1.베체트병(베세트병)의 원인으로 올바른 것은?

ㄱ.원인불명 ㄴ.외안근마비 ㄷ.축성근시 ㄹ.축성원시

2.베체트병의 증상

ㄱ.궤양 ㄴ.피부 ㄷ.안구증상 ㄹ.ㄱㄴㄷ모두다

3.교감안염의 원인

ㄱ.홍채모양체염 ㄴ.외안근이상 ㄷ.사시 ㄹ.교감신경의 이상

4.교감안염의 증상

ㄱ.초기에는 편측성ㄴ.초기에는 양측성ㄷ.안검하수 ㄹ.조절이상

5.교감안염의 예방

ㄱ.안경착용

ㄴ.콘택트렌즈착용

ㄷ. 외상안을 제거

ㄹ. 치료가 불가능하다